فرم شکایات نام و نام خانوادگی(الزامی) تلفن تماسهمراه(الزامی)آدرس(الزامی)نام محصول(الزامی) تاریخ دریافت خدمات MM اسلش DD اسلش YYYY نام نماینده فروش(الزامی) نوع خدمات دریافتی(الزامی) نصب تعمیرات شرح شکایت(الزامی)